Salud privada en Venezuela apuesta a planes especiales ante imposibilidad de costear un seguro

Ir abonando a tu cirugía programada es la nueva opción implementada por uno de los centros privados en la capital venezolana como alternativa de pago

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Caracas — Los microfinanciamientos y pagos bajo métodos especiales se han convertido recientemente en nuevos aliados para los venezolanos carentes de créditos bancarios. La salud privada se ha sumado a esa alternativa que permite cubrir una cirugía para quienes se vean imposibilitados de costear un seguro médico, y ser así atendidos bajo planes especiales.

La condición crítica de los hospitales públicos en Venezuela no ha dejado de agravarse en los últimos cinco años. Los servicios, en muchos de ellos a nivel nacional, han sido suspendidos por falta de recursos, insumos o personal. El paciente debe adquirir los kit quirúrgicos por su cuenta, y esperar en una larga lista de espera su turno.

De acuerdo a un informe de la Encuesta Nacional de Hospitales, en marzo de este año la posibilidad de no encontrar insumos en pabellón de emergencia era de 70%, un valor que no había variado desde 2019.

Los venezolanos ausentes de la atención requerida en sus centros hospitalarios, recurren a clínicas para algunos casos puntuales, entre ellos exámenes de laboratorio u otros análisis superiores. También es un costo que cubren únicamente con sus ingresos laborales o respaldo de otros familiares, pues según la Cámara de Aseguradores, el 95% de la población venezolana no cuenta con un seguro médico.

Las pólizas actualmente pueden tener una cobertura promedio que va desde los US$5.000 hasta los US$50.000, con montos por prima entre los US$215 hasta los US$979 anuales dependiendo de las edades, con la opción de un producto dirigido únicamente a emergencias.

“Va a llegar un momento en el que todos puedan entrar en el mercado de los seguros con pólizas accesibles”, dijo Pedro Villarreal, director de la revista Hablemos Seguros, durante un foro en junio, en el que la presidenta de la Cámara de Aseguradores, María del Carmen Bouffard también aplaudió la nueva ley aprobada en la Asamblea Nacional que podría habilitar nuevas opciones como microseguros, seguros masivos, inclusivos, canales alternativos y tecnología financiera.

Mientras ello avanza, clínicas como el Centro Médico Docente La Trinidad, un centro de referencia en la capital venezolana, se ha enfocado en crear sus propias alternativas. A través de un par de vallas publicitarias ubicadas en la autopista Prados del Este, anunciaron hace tres meses que activarían planes especiales para una atención más asequible.

El Departamento de Finanzas, acompañado por el personal médico, se dedicó a implementar ajustes en la estructura de costos que permitieran la implementación de tarifas especiales bajo una nueva modalidad de pago.

“Los pasos electivos de mayor volumen son los que estamos alcanzando más, con cirugías menos urgentes, de baja o alta complejidad, sin embargo deben ser electivas, que se pueda tener en control el tiempo de hospitalización e insumos, por ahora no está dirigido a emergencias”, comenta Giuseppe Rosito, vicepresidente ejecutivo de la clínica.

El proyecto que consiste en disminuir las tarifas en al menos un 30% además plantea la posibilidad de abono en cuotas, previo a la operación. La directiva no descarta que a futuro pueda también implementarse un mecanismo de crédito.

Rosito reconoce que son pioneros en esta medida, sin embargo, entiende que otras clínicas en el país también se han reinventado para ofrecer un mejor, ampliado y accesible servicio, principalmente a particulares.

“Siempre trabajamos bajo esa óptica: lograr que haya más alcance de la atención de salud a la gente que no tiene cómo llegar a una clínica como esta, pero que nosotros podemos hacer ciertos sacrificios y es un ganar-ganar entre las partes, sin pérdidas, con un margen de rentabilidad”, aclara la directora de comercialización y atención al paciente Kathy Power.

Y aunque el centro de salud privado también cuenta con planes similares en conjunto con las aseguradoras, que a juicio de la directiva fueron duramente golpeadas por la pandemia en el país, el crecimiento de este plan ha ido de la mano de pacientes particulares.

“Sí estamos viendo un incremento importante. Nos han ido incrementando pacientes particulares sin seguro, y eso lo que nos quiere decir es que la estrategia ha funcionado, muy poco a poco eso sí, porque eso no es igual comprar productos masivo en un supermercado al área de salud, porque la gente lo usa quienes lo necesitan realmente”, agrega Power.

La expansión de otras medidas similares en el resto del país es altamente probable, atendiendo la realidad del país con un mercado deprimido. “Se tiene una competencia grande en el sector, todos nos estamos reinventando, todos de alguna manera estamos apuntando a cómo mantener la operatividad sin perder la calidad, y seguramente surgirán otras opciones”, apunta Rosito.