Bogotá — Son más los traspiés que los avances los que ha tenido la reforma a la salud del Gobierno Petro en el Congreso de la República.
Una vez más, y cuando se esperaba que arrancara su segundo debate en el legislativo, la discusión quedó aplazada hasta el próximo lunes 9 de octubre a la 1:00 de la tarde.
Lo anterior, debido a la falta de quórum que se presentó en la plenaria de la Cámara de Representantes y por la que Andrés Calle, presidente de esta corporación, tuvo que dar por terminada la sesión respectiva, en la que se alcanzó a debatir una parte del proyecto de ley mediante el cual se busca regular el cannabis de uso adulto.
Más allá de eso, no hay ambiente de discusión. Los ánimos están calientes luego de que la comisión accidental, creada bajo resolución de la Cámara de Representantes y de la que hacen parte más de 20 congresistas de todos los partidos políticos, presentará su informe sobre los acuerdos a los que llegó luego del análisis del proyecto y de sus más de 600 proposiciones.
“Duramos 14 días debatiendo la reforma a la salud. Llegamos a acuerdos en 81 artículos, tantos partidos de oposición como independientes expresaban sus diferencias y tratábamos de llegar a un punto medio. Ahora dicen que no hubo consenso y que el informe presentado tampoco les sirve”, dijo al respecto la representante del Pacto Histórico, María del Mar Pizarro.
A lo que agregó que “lo que siempre han querido es sabotear la reforma. Tanto la representante Martha Alfonso como el representante Alfredo Mondragón (líderes de dicha comisión) hicieron una labor admirable coordinando la comisión para que ahora congresistas, que ni hacían parte de las mesas de diálogo, lleguen a desconocer todo el trabajo que se hizo”.
En contraste, Andrés Forero, representante a la Cámara por el Centro Democrátivo, indicó que “finalizó la comisión accidental de la reforma a la salud. No hubo cambios de fondo, solo cosméticos. Se mantiene periodo de transición inviable, el estatismo avanza y abren la puerta al agotamiento anticipado de recursos. La salud de los colombianos está en manos del Partido Liberal y La U”.
Los acuerdos de la comisión y los peros que aún persisten
Entre los consensos a los que llegó la comisión accidental están: el giro directo de la Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) a clínicas y hospitales; la prohibición de integración vertical (que es aquella figura mediante la cual se posibilita que las EPS sean dueñas de los hospitales y clínicas); y el énfasis necesario en la atención primaria, en donde el proyecto contempla los Centros de Atención Primaria para estandarizar y ampliar el alcance de los servicios ofrecidos por el sistema y lograr así una prestación más personalizada.
También hay acuerdos en la dignificación del trabajo de los prestadores del servicio de salud.
Ahora bien, las diferencias están más relacionadas con temas de fondo como la financiación de la reforma, las responsabilidades dispersas, la falta de capacidad técnica de la Adres para asumir nuevas responsabilidades, el Consejo Nacional de Salud consultivo (se discute si debe ser o no vinculante) y el porcentaje de UPC para las gestoras de salud (se discute si debe ser del 5% al 8%?).
Adicional a eso, la integralidad en la prestación de los servicios de salud, el sistema de información que sostendrá todos los cambios que se quieren hacer, el tiempo que se requiere y su inversión, y el periodo de transición que requiere la reforma.
María Claudia Lacouture, presidenta de la Cámara de Comercio Colombo Americana, Amcham Colombia, reiteró la importancia de que este proyecto garantice la sostenibilidad del sistema y que priorice a pacientes. ”Solo así tendremos un reforma con beneficios para todos”.
En esa línea, manifestó que esta iniciativa debe garantizar a los pacientes la libre elección de sus prestadores de servicios, ”que tengan opciones para elegir y no depender de una sola IPS, darles la garantía de acceso y especialmente que sean servicios de calidad”.
Asimismo, que debe incluir sistemas de evaluación de las IPS para evitar contratación direccionada y que corresponda a buen desempeño calificado por los pacientes, que se aseguren acciones de prevención y educación
“Importante que se mantenga un modelo de aseguramiento mixto, que aproveche la infraestructura existente, se estimule proteja la in ynovación que beneficie a los pacientes. Uno de los objetivos de la reforma es que todos los pacientes en el territorio tengan cobertura y calidad, para lo cual es indispensable construir sobre lo construido y no empezar de cero generando incertidumbre entre los colombianos”, enfatizó la dirigente gremial.
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