Bogotá — La reciente audiencia pública de la reforma a la salud, que tuvo lugar en Cali y que fue convocada por la Comisión Séptima del Senado de la República, dejó más preguntas que respuestas sobre este proyecto, al que le faltan dos debates finales en el legislativo.
Entre las nuevas alertas que genera la reforma entre congresistas, académicos, empresarios y pacientes está si habrá recursos para financiarla, si aumentará el gasto para los bolsillos de los colombianos y si se perderán las mejoras que durantes años ha logrado el sistema de salud.
María Claudia Lacouture, presidenta de la Cámara de Comercio Colombo Americana, Amcham Colombia, expresó que la experiencia de 30 años ha mostrado que hay un sistema que si bien no cuenta con los recursos completos, sí ha dado respuesta a muchas de las necesidades de los colombianos.
Al respecto, citó una reducción en el reporte de fallas de atención médica, de sistema y falta de recursos del 42,3 % en 2003 a 7,5 % en 2021.
Por su parte, Diego Gil, director ejecutivo de Fecoer (Federación Colombiana de Enfermedades Raras), manifestó que el proyecto no tiene un claro diseño de la ruta del paciente, que se habla de una atención integral pero que pensar en ello con más de diez actores adicionales que van a entrar con el funcionamiento del nuevo modelo, genera un riesgo grandísimo de fragmentación.
Además, resaltó que no todas problemáticas de los pacientes se resuelven en atención primaria en salud, por lo que es relevante la primera fase, el diagnóstico oportunidad y la mediana y alta complejidad. “No se habla de fuentes alternativas de recursos para garantizar los esquemas de atención de los pacientes”, enfatizó.
Otra de las voces que partició de esta audiencia fue la de Carmen Eugenia Dávila directora de Gestarsalud (Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento de la Salud), quien señaló que la a línea roja que la reforma a la salud no debe pasar es el derecho individual a la seguridad social, un derecho irrenunciable que, aseguró, debe ser respetado, garantizado y cuidado.
Frente a lo anterior explicó que este derecho se traduce en agenciamiento por parte del Estado, plan de beneficios implícito, protección financiera, Unidad de Pago por Capitación, registro en base de datos y la garantía de que alguien responda por la salud de las personas. Aspectos que, afirmó, no están claramente definidos en la reforma.
A estas opiniones se suma la de Bruce Mac Master, presidente de la ANDI, quien en una entrevista reciente con Bloomberg Línea dijo que si se quiere tener un sector salud que mejore la cobertura, la calidad y tenga mejores métodos diagnósticos, necesita inversiones. Y que toda la incertidumbre que se ha generado en el sector salud “con un Ministerio que se ha encargado realmente de generar el caos, generar la crisis” mucho más que de generar confianza y asegurar que se preste el servicio de salud, lo que ha conducido es a que Colombia no tenga en este momento inversiones en el sector salud.
A lo que añadió que son los pacientes quienes terminan pagando las consecuencias.
¿Qué dice Minsalud?
El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, expresó en Cali que entiende que la mayoría de sectores que están de acuerdo con la reforma entienden perfectamente que hay una necesidad y comentó que es algo parecido a la paz: “todos quieren la paz y dicen querer la paz pero no la hemos logrado, entonces si todos estamos de acuerdo de que queremos la paz deberíamos de lograrla”.
También mencionó que el Gobierno está llegando con la posibilidad de recuperar el sistema y que la paz no se consigue con un Estado que esté en Bogotá, Medellín, Cali o en Barranquilla, sino con un Estado que llegue a Siloé, Aguablanca, a Terrón Colorado en la parte pobre, que llegue a todos y cada uno de los sitios de Colombia que están esperando.
El funcionario concluyó diciendo que hoy hay una crisis supremamente grave en la salud y “no nos pueden decir a nosotros que otras personas administraron 30 años este país y que hoy los responsables de que la crisis exista es por culpa de nosotros, eso no puede ser así”.
