Bloomberg Línea — En días recientes, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos emitieron alertas para notificar a las autoridades de salud pública sobre un aumento en la enfermedad por el virus Oropouche en la región de las Américas, originada en áreas endémicas de la cuenca amazónica y nuevas áreas en América del Sur y el Caribe.
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Entre el 1 de enero y el 1 de agosto de 2024, se notificaron más de 8.000 casos de enfermedad por el virus de Oopouche, incluidas dos muertes y cinco casos de transmisión vertical asociados a muerte fetal o anomalías congénitas. Los países que notifican casos son Brasil, Bolivia, Perú, Colombia y Cuba.
En Estados Unidos y Europa en 2024, se han identificado casos asociados a viajes en viajeros que regresan de Cuba y Brasil, informaron los CDC en un reporte del 16 de agosto.
El aviso de salud aconseja evaluar y realizar pruebas a los viajeros que han estado en áreas afectadas con signos y síntomas consistentes con la infección por el virus de Oopouche.
También crea conciencia sobre el posible riesgo de transmisión vertical y los efectos adversos asociados en el embarazo, y destaca las medidas de prevención para mitigar la propagación adicional del virus y la posible importación a áreas no afectadas, incluidos los Estados Unidos.
En Brasil, el Ministerio de Salud informó en una nota técnica publicada el 12 de julio de cuatro casos de microcefalia (en recién nacidos de madres infectadas y una muerte fetal que podrían estar asociados al virus). Aunque el vínculo aún no se ha confirmado, el ministerio recomienda a los profesionales de la salud que vigilen de cerca a las embarazadas infectadas con Oropouche.
¿Cómo se transmite el oropouche?
La transmisión selvática (enzoótica) del virus Oropouche, que se detectó por primera vez en 1955 en Trinidad y Tobago y es endémico de la cuenca del Amazonas, ocurre en áreas boscosas entre mosquitos y huéspedes vertebrados no humanos (perezosos, primates, aves domésticas y silvestres, y roedores).
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Las personas pueden infectarse mientras visitan áreas boscosas y probablemente sean responsables de introducir el virus en entornos urbanos, ya que los humanos infectados desarrollan suficiente viremia para servir como huéspedes amplificadores, alertó los CDC.
Los mosquitos picadores (Culicoides paraensis) y posiblemente ciertos mosquitos (Culex quinquefasciatus) son responsables de transmitir el virus de una persona infectada a una persona no infectada en áreas urbanas.
Síntomas del virus Oropouche
Aproximadamente, el 60% de las personas infectadas con el virus Oropouche se vuelven sintomáticas. El período de incubación suele ser de 3 a 10 días.
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La presentación clínica inicial es similar a las enfermedades causadas por los virus del dengue, zika y chikungunya, con inicio agudo de fiebre, escalofríos, cefalea, mialgia y artralgia, informaron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.
Otros síntomas pueden incluir dolor retroorbitario (ocular), fotofobia (sensibilidad a la luz), náuseas, vómitos, diarrea, fatiga, erupción maculopapular, inyección conjuntival y dolor abdominal.
Los hallazgos del laboratorio clínico pueden incluir linfopenia y leucopenia, proteína C reactiva (PCR) elevada y enzimas hepáticas ligeramente elevadas.
Los síntomas iniciales generalmente se resuelven después de unos días, pero alrededor del 70% experimenta síntomas recurrentes días o semanas después de la resolución de su enfermedad inicial.
Aunque la enfermedad suele ser leve, se estima que menos del 5% de los pacientes pueden desarrollar manifestaciones hemorrágicas (epistaxis, sangrado gingival, melena, menorragia, petequias) o enfermedad neuroinvasiva (meningitis, meningoencefalitis).
Los síntomas de la enfermedad neuroinvasiva pueden incluir dolor occipital intenso, mareos, confusión, letargo, fotofobia, náuseas, vómitos, rigidez nucal y nistagmo.
Los hallazgos del laboratorio clínico para los pacientes con enfermedad neuroinvasiva incluyen pleocitosis y elevación de proteínas en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
