San Pedro Sula — Las investigaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) revelan que cerca del 50% de la población mundial, equivalente a 3.900 millones, vive en zonas de riesgo de transmisión de dengue, virus transmitido por mosquitos infectados que desde la década de 1960 reporta un aumento drástico en el número de casos.
Si bien Latinoamérica tiene una trayectoria importante en el control de varias enfermedades, como la fiebre amarilla y el paludismo en Cuba y Panamá o la eliminación de transmisión de la enfermedad de Chagas por el triatoma infestans en Brasil y Uruguay, el dengue ha resurgido y según los especialistas, con mucha carga de morbilidad.
Las cifras de la Plataforma de Información en Salud para las Américas (Plisa) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) muestran que de 2018 al primer semestre de 2022, América registró 3.1 millones de casos de dengue, de los cuales, 740.163 son de Centroamérica y de ellos 191.567 de Honduras, es decir, 25% de las incidencias en el istmo.
“La otra cifra interesante es que de los 25.598 casos de dengue grave reportados entre 2018 y junio de 2022, Honduras sumó el 92% con 23.572 casos”, explicó Manuel Sierra, epidemiólogo y docente de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH) y de la Universidad Tecnológica Centroamericana (Unitec).
| Impacto del dengue 2018-2022 | América | Centroamérica | Honduras |
|---|---|---|---|
| Casos de dengue | 9.158.142 | 740.163 | 191.567 |
| Dengue grave | 43.067 | 25.598 | 23.572 |
| Muerte por dengue | 4.202 | 388 | 205 |
El experto con doctorado en Salud Pública y con especialización en Enfermedades Tropicales, participó como expositor en la recién jornada de actualización de dengue que desarrolló el Colegio Médico de Honduras.
“Nueve de cada diez casos de dengue grave en el istmo centroamericano son reportados en Honduras, o sea, ¿qué está sucediendo en el país?, ¿hay sobrediagnóstico o hay un clado diferente de dengue? Son preguntas que quedan en el aire”, dijo Sierra, quien recalcó que Honduras registró el 53% de las 388 muertes por dengue reportadas en Centroamérica entre 2018 y junio de 2022.
Impacto económico del dengue
El doctor Sierra explicó que el dengue representa una carga socioeconómica y de alta morbilidad en países tropicales y subtropicales. A nivel mundial, el virus afecta cada año a 390 millones de personas, de las cuales 96 millones requieren atención médica por dengue con signos de alarma, y 500.000 personas padecen dengue grave, revela la OMS.
Un recopilación hecha por la OPS sobre el impacto económico del dengue en América Latina y el Caribe muestra que la principal repercusión económica del dengue se debió a los costos por pérdida en la productividad.
El costo anual promedio fue de más de US$3.000 millones y los costos directos representaron más de 70% del total para los casos de pacientes hospitalizados. En cuanto a los pacientes ambulatorios, los costos médicos directos fueron bajos, pero los costos sociales fueron considerables, ya que los costos indirectos pueden representar hasta 80% del costo total.
A nivel de productividad, un caso ambulatorio de dengue puede llevar a 14.8 días perdidos y un caso de hospitalización de hasta 18.9 días perdidos, según estimaciones de la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (IFRC, por sus siglas en inglés).
Determinantes ambientales y sociales
Cada 26 de agosto, se conmemora el “Día internacional contra el dengue”, con la finalidad de sensibilizar acerca de esta enfermedad e impulsar acciones de control y prevención.
En lo que va del año, Honduras suma un total de 15.294 casos de dengue, según la Secretaría de Salud. Del total de casos, 15.294 son de dengue clásico y 290 son casos de dengue grave.
“Hay factores determinantes ambientales y sociales en la transmisión de arbovirosis (virus transmitido por artrópodos) como el cambio climático, la falta de recolección de residuos solidos, desabastecimiento constante que obliga a la gente a almacenar agua, desarrollo urbano no planificado, bajos niveles socioeconómicos y educativos”, explicó Gustavo Ávila, especialista con estudios en Ciencias de la Salud centrados en el control de vectores y enfermedades tropicales en un taller organizado por el Colegio Médico de Honduras.
Según el médico, otros elementos como violencia social e inseguridad hacen que las comunidades estén patológicas, “y por lo tanto, una comunidad enferma va a tener la presencia de problemas de salud, entre ellas las arbovirosis”.
